Xử trí co giật động kinh ngoài bệnh viện

XỬ TRÍ CO GIẬT ĐỘNG KINH NGOÀI BỆNH VIỆN

🚩 Tổng quan:

👉 Cứ 10 người có khoảng 1 người đã, đang hoặc sẽ bị co giật ít nhất 1 lần trong đời. Vì vậy, co giật là một “tình trạng” khá thường gặp, và trong cuộc đời mình, bạn có khả năng cao sẽ phải chứng kiến một người bị co giật cần giúp đỡ! Vì vậy, chúng ta nên trang bị cho mình kiến thức cơ bản cần thiết để có thể “giúp đúng” khi cần, hoặc ít nhất, phải biết những hành động nào gọi là “giúp sai” để tránh, không làm tổn thương thêm người cần giúp một cách ngoài ý muốn!

☝️ Điều bạn cần biết đầu tiên, và nên luôn nhớ là:

BẠN KHÔNG THỂ LÀM GÌ ĐỂ DỪNG CƠN CO GIẬT CỦA MỘT NGƯỜI ĐƯỢC!

✌️ Điều thứ 2 nên biết, là:

NGƯỜI CO GIẬT KHÔNG THỂ TỰ NUỐT LƯỠI CỦA MÌNH, CŨNG KHÔNG BỊ NGẠT THỞ VÌ CO GIẬT!

🤟 Điều thứ 3 nên biết, là:

Mặc dù bạn có thể cảm thấy rất dài, đa số các cơn co giật CHỈ DÀI KHOẢNG VÀI PHÚT, trung bình là 5 phút, mà thôi!

🚩 Vì vậy, đây là những bước bạn nên làm để “giúp đúng”:

❤️ Nên làm:

☑️ Bạn ráng giữ bình tĩnh, không manh động xoắt xít la lối om xòm, sẽ làm rối tình hình hơn

☑️ Yêu cầu người xung quanh giữ bình tĩnh, và lùi ra xa

☑️ Nhẹ nhàng đỡ người đang bị co giật nằm xuống một mặt phẳng an toàn: như sàn nhà, hoặc miếng nệm (nếu để trên giường – coi chừng bị té).

☑️ Xoay lưng người đang bị co giật, để họ nằm nghiêng một bên – giúp dễ thở hơn.

☑️ Kê một cái gối mềm dưới đầu, hoặc có gì dùng đó, như gấp cái mền nhỏ, áo khoác…

☑️ Nhìn xung quanh xem có đồ vật cứng, nhọn, dễ bể, dễ cháy…gần bên hay không, nếu có, thu dọn hết những đồ vật này ra xa, để phòng ngừa chấn thương thêm cho bạn và người co giật.

☑️ Xem trên người của người co giật có gì nguy hiểm không: tháo mắt kính ra, cởi/nới cà ra vát, khuy áo sơ mi, nếu có dây nhợ gì trên cổ, trên người, nên tháo ra đề phòng thắt, ngạt.

☑️ Cố gắng theo dõi và ghi nhận những gì đang xảy ra (co giật một bên hay hai bên, tay hay chân hay cả hai, có trợn mắt, gồng người hay không, có bị tè ướt quần hay không…), để bạn có thể kể lại với bác sĩ, hoặc với người co giật sau này.

☑️ Xem đồng hồ, tính thời gian cơn co giật (điều này rất quan trọng)

☑️ Nếu cơn co giật kéo dài hơn 5 phút, gọi cấp cứu!

Không nên làm

🚫 Đây là những điều SAI mà bạn KHÔNG NÊN LÀM:

❌ Không ráng đè lên người co giật, hoặc cố gắng làm bất kì điều gì để dừng cơn co giật – vô ích

❌ Không cho bất kì vật gì, chất gì vào miệng người co giật, kể cả tay của bạn

❌ Không ráng hô hấp nhân tạo cho bệnh nhân – người đang co giật vẫn tự thở được.

❌ Không cho người co giật vào bồn tắm – có thể gây ngạt/ sặc nước thêm.

💯 Khi ngừng cơn co giật, bạn nên:

✅ Ở lại theo dõi người bệnh cho đến khi họ tỉnh táo hoàn toàn.

✅ Khi người bệnh tỉnh táo, giúp họ ngồi lên ở một nơi an toàn, trấn an họ, và kể lại những gì bạn ghi nhận được cho họ biết

✅ Gọi người quen của người bệnh đến để đưa họ về nhà hoặc đi khám bệnh viện cho an toàn.

✅ Nếu sau khi ngưng co giật, người bệnh không tỉnh lại, hoặc nhìn thấy rất “bệnh”, nên gọi cấp cứu.

Tham khảo: https://yhoccongdong.com

Read More

Ngộ độc Sừng tê giác

Bé 22 tháng tuổi bị ngộ độc sừng tê giác

Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP.HCM) vừa cứu kịp thời bé N.K.A.D. (22 tháng tuổi, ngụ huyện Củ Chi, TP.HCM) bị ngộ độc do uống bột mài ra từ sừng tê giác.

Trước đó, gia đình đưa vào BV Nhi Đồng 2 cấp cứu trong tình trạng sốt, mệt mỏi, xanh tím toàn thân.

Bác sĩ Huỳnh Thị Ánh Tuyết, khoa hồi sức tích cực chống độc BV Nhi Đồng 2, cho biết sau khi thăm khám, X-quang và siêu âm tim, các bác sĩ cấp cứu loại trừ nguyên nhân tim, phổi, lập tức nghi ngờ bé bị ngộ độc.

Bé nhanh chóng được làm xét nghiệm máu, kết quả thật bất ngờ khi nồng độ Methemoglobin gấp 10 bình thường, lên đến 30% (trong khi bình thường nồng độ chất này trong hồng cầu chỉ từ 0 - 3%).

Khai thác nhanh từ gia đình thì được biết sáng cùng ngày, gia đình có cho bé uống bột mài ra từ sừng tê giác do một người bạn cho để chữa sốt co giật cho bé. Sau đó vì thấy bé bị sốt, các đầu ngón tay bị xanh tím nên cha mẹ bé vội đưa con đi cấp cứu.

Các bác sĩ nhận định bé đã bị tình trạng Methemoglobin máu do uống bột sừng tê giác nên đã cho thở máy, truyền dịch duy trì dấu hiệu sinh tồn, sử dụng than hoạt tính để hấp phụ độc chất, thay máu và áp dụng các phương pháp điều trị hỗ trợ khác.

Sau 5 ngày điều trị, tình trạng ngộ độc đã thuyên giảm, bé được cai máy thở, môi và các đầu chi đã hồng hào trở lại, hoạt động chức năng cơ quan bình thường và đã được chuyển đến khoa nội tổng hợp để được theo dõi và điều trị tiếp.

BS CK2 Nguyễn Văn Lộc, trưởng khoa hồi sức tích cực chống độc BV Nhi Đồng 2, cho biết Methemoglobin là một rối loạn máu hình thành là do sắt hóa trị 2 của hemoglobin (trong hồng cầu bình thường) bị hóa thành sắt hóa trị 3, không còn khả năng vận chuyển oxy, gây thiếu oxy mô dù độ bão hòa oxy trong máu động mạch vẫn bình hường. Tình trạng này xảy ra sau khi trẻ tiếp xúc với một số loại thuốc, hóa chất, thực phẩm...

Nồng độ Methemoglobin trong máu từ 15 - 30% gây tím môi và đầu chi, ăn uống kém, lừ đừ nhức đầu, chóng mặt; từ 30 - 50% có thể gây lơ mơ, mất ý thức tạm thời, khó thở… Khi nồng độ này từ 50-70%, bệnh nhân có thể bị hôn mê, co giật, bị các vấn đề về thận hoặc nhịp tim bất thường. Trên 70% thường gây tử vong.

Theo BS Lộc, hiện nay trên mạng xã hội có rất nhiều phụ huynh lan truyền thông tin về công dụng chữa bệnh thần kỳ của sừng tê giác. Tuy nhiên cho đến nay, khoa học chưa có bất kỳ bằng chứng nào cho thấy sừng tê giác có thể điều trị được bệnh sốt co giật và các bệnh lý khác.

Bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh không nên tin vào những bài thuốc đồn thổi, vô căn cứ, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.

Read More